มะเร็ง The Series ตอนที่ 2 (เริ่มต้นของฝันร้าย) – Thai Reference : อาสาไทยยืนยัน
สุขภาพ

มะเร็ง The Series ตอนที่ 2 (เริ่มต้นของฝันร้าย)

ตอนจะย้ายมาที่โรงพยาบาลที่ใหม่ แฟนได้โทรหาบรรดาเพื่อนๆให้ช่วยติดต่อคุณหมอที่มีความเชี่ยวชาญด้านหัวใจ ซึ่งบรรดาเพื่อนๆได้แนะนำคุณหมอท่านหนึ่งพร้อมทั้งหาคิวนัดคุณหมอท่านนี้ทันที

เมื่อไปถึง กระบวนการก็เริ่มตั้งแต่เข้าพบหมออายุรกรรมเพื่อทำการตรวจร่างกายทั่วไป และ
ส่งต่อไปที่แผนกหัวใจ เพื่อตรวจด้วยเครื่อง Echo เท่านั้นแหละ เหมือนเป็นการเริ่มต้นของฝันร้ายในครั้งนี้ เพราะพอเข้ามาฟังผล ทางคุณหมอแจ้งว่า จากผลการตรวจอย่างละเอียดนั้น ทางคุณหมอได้พบก้อนเนื้อที่หัวใจห้องขวาล่าง และมีความจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดโดยด่วน จากผลการตรวจที่คุณหมอได้แจ้ง ทางเราก็เริ่มค้นข้อมูลอย่างละเอียดเกี่ยวกับตำแหน่งของเนื้องอกที่เกิดตรงหัวใจ ไม่น่าเชื่อว่าเท่าที่ค้นนั้น พบว่าจากสถิติก้อนเนื้องอกที่หัวใจห้องขวาล่างส่วนใหญ่มักจะเป็นเนื้อร้าย แต่ก็ยังคิดในแง่ดีว่า ตั้งแต่เราเกิดมาก็ยังไม่เคยได้ยินมาก่อนว่า มีคนเป็นมะเร็งที่หัวใจและที่สำคัญจากข้อมูลแหล่งต่างๆ พบว่าเคสนี้เป็นเคสที่พบน้อยมากๆที่สุดในโลกเลยทีเดียว นอกจากว่าจะเป็นที่อื่นก่อนแล้วค่อยลามเข้ามาที่หัวใจ จากนั้นเราก็เริ่มค้นหาข้อมูลอย่างละเอียดเกี่ยวกับมะเร็งหัวใจ ก็พบอีกว่ามีแค่เคสเดียว แต่เคสนั้นเป็นเนื้อร้ายที่เกิดบริเวณปอดแล้วลามเข้าไปที่หัวใจ

ในใจเราก็ยังคิดในแง่ดี ว่าไม่น่าจะใช่นะเพราะสถิติที่เกิดที่หัวใจนั้น ส่วนใหญ่ไม่ค่อยเกิดกับชาวเอเชีย มีโอกาสเพียง 1 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น ในใจเราคิดว่า ถึงแม้นว่าจะเกิดที่หัวใจห้องขวาส่วนใหญ่จะเป็นมะเร็ง แต่คนของเราก็ตรวจสุขภาพทุกปี ตรวจเลือดหาค่า CA ทุกปี ไม่มีอะไรจะพอเป็นข้อมูลที่จะบ่งชี้ว่าจะเป็นมาก่อนเลย

แต่อย่างไรก็ตามทางคุณหมอแจ้งต่อคนไข้และญาติว่าจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดโดยด่วน เนื่องจากเป็นเคสที่อัตรายมาก เนื่องจากคุณหมอกลัวว่าก้อนเนื้องอกนั้นจะไปขัดขวางทางเดินของเลือดที่จะไปหล่อเลี้ยงหัวใจ

เมื่อถึงเวลาที่จะได้รับการผ่าตัด ก่อนเข้าห้องผ่าตัดคุณหมอได้ขอพบญาติเพื่ออธิบายถึงอันตรายที่อาจจะเกิดขึ้นได้ ว่าการเข้ารับการผ่าตัดในครั้งนี้ ทางคุณหมอได้บอกถึงโอกาสที่จะเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดได้ เช่นคนไข้อาจจะช็อคไม่ได้กลับมา หรืออาจจะเป็นเจ้าชายนิทรา หรือพิการช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ แต่เราก็ไม่มีทางเลือกแล้ว เพราะจะไม่ผ่าก็อันตราย หากจะผ่าตัดก็มีโอกาสที่จะเสียเขาไปก็มีสูง แต่ถึงนาทีนี้แล้ว ผ่าก็ต้องผ่า ซึ่งวันนั้นการผ่าตัดใช้เวลาไปกว่า 8 ชม.

เมื่อเสร็จคุณหมอก็ออกมาจากห้องผ่าตัดด้วยสภาพที่โทรมมาก พร้อมกับแจ้งว่าทางคุณหมอนั้นพยายามอย่างถึงที่สุดแล้ว แต่ไม่สามารถเนื้องอกออกได้หมดจริง ๆ เพราะว่ากลัวว่าสภาพร่างกายของคนไข้จะรับไม่ไหว เพราะนอกจากจะพบที่หัวใจห้องขวาล่างแล้ว ยังพบว่าเจ้าก้อนเนื้อมันได้ลุกลามไปยังหัวใจห้องขวาบน นอกจากนั้นเจ้าเนื้อร้ายมันได้ลุกลามไปยังเส้นเลือดใหญ่ที่นำเลือดไปเลี้ยงที่ปอดด้วย ในการผ่าตัดครั้งนี้ทางคุณหมอได้ทำการเปลี่ยนลิ้นหัวใจของคนไขไปใช้ลิ้นหัวใจของหมูแทน และยังได้ทำผนังหัวใจให้ใหม่หมดพร้อมกับส่งชิ้นเนื้อไปตรวจสอบอย่างละเอียดอีกครั้งหนึ่ง

ย้อนอ่านตอนเก่า
ตอนที่ 1

ข้อมูลน่ารู้

     สารบ่งชี้มะเร็ง (Tumor marker) คืออะไร?

        สารบ่งชี้มะเร็งเป็นสารชีวโมเลกุลที่ถูกสร้างและหลังมาจากจากเซลล์มะเร็งเอง หรือผลิตจากเซลล์ร่างกายที่ตอบสนองต่อมะเร็ง  ดังนั้นจึงตรวจพบได้ในกระแสเลือดหรือสารคัดหลั่งอื่น ๆ ของร่างกาย ซึ่งมีประโยชน์อย่างมากในการตรวจวินิจฉัยโรค อีกทั้งยังช่วยในการตรวจคัดกรอง การพยากรณ์โรค โดยบอกประเมินความรุนแรง ระยะของโรคได้ซึ่งส่งผลดีในการเลือกวิธีการรักษา ซึ่งค่าของสารบ่งชี้แต่ละตัวสามารถบ่งบอกผลของการรักษาคือติดตามการรักษาของโรคนั่นเอง รวมไปถึงยังมีประโยชน์เพื่อหาโอกาสในการแพร่กระจายของโรคอีกด้วย

การตรวจวัดสารบ่งชี้มะเร็ง

          โดยปกติการตรวจสารบ่งชี้มะเร็งมักตรวจจากเลือด ปัสสาวะ และเนื้อเยื่อเป็นอันดับต้น ๆ โดยตรวจเพื่อหาแนวโน้มหรือความเสี่ยงที่อาจจะเป็นมะเร็ง ตรวจในช่วงระหว่างการรักษา และตรวจเพื่อติดตามการรักษา สารบ่งชี้มะเร็งตัวหนึ่งอาจตรวจพบค่าผิดปกติได้ในมะเร็งหลายชนิด และในอีกกรณี ในบางครั้งสารบ่งชี้มะเร็งเหล่านี้ยังสามารถตรวจพบในโรคที่ไม่ใช่โรคมะเร็งได้ และในผู้ป่วยบางรายที่ป่วยเป็นโรคมะเร็งก็อาจตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงของสารบ่งชี้มะเร็งได้เช่นกัน

สารบ่งชี้มะเร็งที่ควรรู้จัก

Alpha-fetoprotein (AFP) เป็นโปรตีนในมะเร็งตับและมะเร็งชนิด   แอนติเจนกลุ่ม oncofetal antigen สัมพันธ์ในกลุ่มมะเร็งตับ มะเร็งรังไข่ มะเร็งอัณฑะ โดยกลุ่มคนปกติทั่วไปจะวัดค่า AFP ได้ที่ 0 – 15 IU/ml หากเกินหรือมากกว่า 400  IU/ml แสดงว่าอาจพบเชื้อมะเร็ง
Carcinoembryonic antigen (CEA)  แอนติเจนในกลุ่ม oncofetal antigen อีกชนิดหนึ่ง สัมพันธ์ในกลุ่มมะเร็งลำไส้ มะเร็งตับอ่อน มะเร็งเต้านม, มะเร็งปอด , มะเร็งรังไข่  โดยกลุ่มคนปกติทั่วไปจะวัดค่า CEA น้อยกว่า 5 ng/ml หากมากกว่า 100 ng/ml คือมีแนวโน้มเป็นมะเร็งสูง
Prostate specific antigen (PSA)เอนไซม์ชนิดหนึ่งสร้างจากเซลล์เยื่อบุผิว (epithelial cell) ของต่อมลูกหมากสัมพันธ์ในกลุ่มมะเร็งต่อมลูกหมากโดยตรง   โดยกลุ่มคนปกติทั่วไปจะวัดค่า PSA ได้น้อยกว่า 4 ng/ml
CA 125   โปรตีน glycoprotein สัมพันธ์ในกลุ่มมะเร็งรังไข่, มะเร็งเต้านม, มะเร็งลำไส้ใหญ่, มะเร็งลำไส้ตรง, มะเร็งมดลูก, มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งตับอ่อน, มะเร็งตับและปอด โดยกลุ่มคนปกติทั่วไปจะวัดค่า CA 125 ได้ที่ 0 – 35 U/ml
CA 19-9 แอนติเจน carbohydrate สัมพันธ์ในกลุ่มมะเร็งของระบบเดินอาหาร, มะเร็งตับ, มะเร็งปอด, มะเร็งเต้านม โดยกลุ่มคนปกติทั่วไปจะวัดค่า ได้น้อยกว่า 37 U/ml หากมากกว่า 120 U/ml คือมีแนวโน้มเป็นมะเร็งสูง
CA 15-3 แอนติเจน glycoprotein สัมพันธ์ในกลุ่มมะเร็งเต้านม, มะเร็งตับและตับอ่อน, มะเร็งปอด, มะเร็งเต้านม, มะเร็งระบบทางเดินอาหาร, มะเร็งรังไข่ โดยกลุ่มคนปกติทั่วไปจะวัดค่า ได้น้อยกว่า 31 U/ml

แหล่งที่มา : https://www.scimath.org/article-biology/item/7939-tumor-markers

แทก
แสดงเพิ่มเติม

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *

Back to top button
Close